贵州三招九式建优15分钟医保服务圈

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贵州省医疗保障局深入贯彻落实以人民为中心的发展理念,聚焦群众核心要求,采取建优阵地、放权赋能、精细服务“三招九式”,着力建优15分钟医保服务圈,为参保群众提供更加高效、便捷、暖心的医疗保障服务。

毕节七星关区的医保服务点辐射多个乡镇。

建优阵地“连心招”

创新县级服务。在市、县两级服务站点配备可自助办理19项高频业务的“7*24小时”自助终端机,为参保群众提供“全天候”“不打烊”服务。充分发挥银行网点分布广的优势,将部分医保服务事项下沉银行网点,扩大服务面。

推动乡级分流。县级医保部门采取轮流派驻、委托服务等方式,定期选派县级经办人员指导、培训乡级经办人员;委托乡(镇、街道)卫生院,按协议要求,积极主动服务辖区参保群众,有效推动乡(镇、街道)医保业务办理扩面分流。

打通村级末梢。针对村(社区)是医保经办服务“最后一公里”这个关键点,以村(社区)为单位,设立医保服务站(点),以医保服务站(点)为原点,实现村级医保服务站(点)全覆盖,在家门口即可享有基础性医疗保障服务,将经办服务延伸至村级末梢,切实打通医保经办服务“最后一公里”。

盘州市石板村医保专员代桂梅(左)教村民如何使用手机缴纳医保费。

放权赋能“发展招”

做好服务下沉。将全省28项医保政务服务事项中的常办事项、高频医保政务服务事项分别授权下沉至乡级政府、卫生院和村(社区)。同步开放网络权限,为乡级政府经办人员分派医保专线账号,切实提高基层医保经办服务权限,充分释放服务基层效能。

建强基层队伍。积极争取机构编制管理部门支持,明确乡级公共服务党政机构职责中增加“负责医疗保障等相关工作”内容,建强配齐基层医保经办队伍。比如,习水县增编60名,乡(镇、街道)医保服务窗口均配备2至3名医保干部;毕节市争取编制名,所有个乡(镇、街道)医保窗口实现在编工作人员全覆盖。

强化督导考核。坚持将医保服务情况纳入所辖政务服务机构年度考核,与单位、个人绩效考核相挂钩。以内控管理为抓手,将必要性医保经办业务材料纳入内控检查范围,定期开展抽样检查。

六盘水市医保服务点悬挂有统一的“小蓝灯”。

精细服务“提质招”

创新培训精业务。通过现场观摩、集中轮训、“晨会晚训”等方式,对县、乡、村三级医保经办服务人员进行岗位培训,激发服务意识、提升业务能力,做到政策“一口清”“问不倒”,着力打造与新时代医保政务服务要求相适应的经办专业队伍。

规范流程细服务。各地结合医保经办窗口标准化规范化建设,按照全省基层经办窗口服务指导手册、基层服务站点工作手册等,扎实推进“统一工作规范、统一办事流程,明确办理要求、明确办理时限”要求落实落细,为群众提供了一目了然的指引服务。

全程指导增质效。通过省级蹲点调研、市级分片指导、县级自主谋划等方式,组织省、市、县三级医保业务经办骨干赴乡、村两级医保经办站(点)实地指导,形成全省一盘棋,上下联动共同推动全省“15分钟医保服务圈”建设,形成了“百花齐放春满园”的良好局面。

黄平县旧州镇医保服务窗口。

作者 雷朋友 罗登海

编辑 杨鸣丹

二审 杨国军

三审 黄锐




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